Функция и строение печени и желчных протоков
Печень — самый крупный и один из самых сложных по строению внутренних органов человека. Она находится в верхней части брюшной полости под диафрагмой справа. По форме она напоминает пирамиду, вершина которой направлена влево, а основание примыкает к стенке брюшной полости с правой стороны. Верхняя часть печени плотно прилегает к диафрагме. Передняя часть обращена к брюшной стенке, нижняя поверхность — вниз, к брюшным внутренностям. В непосредственной близости от печени находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, желудок и селезенка.
Масса печени взрослого человека составляет от 1,5 до 2 кг. Она делится на две доли: правую и левую. Правая доля составляет примерно две трети всего органа, левая — одну треть.
Основной единицей печени является печеночная долька. У человека их насчитывается от 50 000 до 100 000. Каждая из этих долек состоит из нескольких миллионов клеток (гепатоцитов).
В самой печени нет нервных окончаний, поэтому большинство заболеваний печени протекают безболезненно. Нервные волокна содержит только покрывающая ее капсула из соединительной ткани.
Кровоснабжение печени отличается от других органов. Она содержит не только артерию, по которой к ней поступает насыщенная кислородом кровь, и вены, транспортирующие кровь от печени, но и особую вену, несущую к ней кровь из кишечника, желудка, селезенки и желчного пузыря. Эту вену называют воротной. По ней притекает 75% всей крови, поступающей в печень.
Желчные канальцы из каждой печёночной дольки сливаются во всё более крупные и образуют правый и левый печёночный протоки, которые затем соединяются в воротах печени и образуют общий печёночный проток. Общий печёночный проток соединяется с пузырным протоком, отводящим желчь из желчного пузыря, образуя при этом общий желчный проток, который в итоге впадает в двенадцатиперстную кишку.
Желчный пузырь расположен в ямке желчного пузыря — углублении на нижней части правой доли печени. Он представляет собой небольшой грушевидный мешочек длиной около 10 см и объемом около 60 мл.
Печень выполняет в организме человека ряд жизненно важных функций.
Во-первых, она играет роль «очистительного сооружения» организма: наряду с почками она служит для его детоксикации. В частности, она очищает кровь от вредных веществ, которые попали в нее через кишечник (например, от алкоголя или вредных химических веществ, содержащихся в медикаментах). Также в печени происходит распад красного пигмента крови (гемоглобина), в результате чего образуется билирубин.
Во-вторых, печень принимает участие в усвоении компонентов пищи и регулирует глюкозный, жировой и белковый обмен. Питательные вещества, которые усваиваются в кишечнике, хранятся в печени и выдаются в определенном количестве. К таким веществам относится и основной источник энергии — глюкоза.
В-третьих, печень вырабатывает ряд жизненно необходимых белков. К ним относится альбумин, благодаря водосвязывающим свойствам которого кровь остается в кровяном русле. Кроме того, в печени образуются белки, которые способствуют переносу гормонов к пункту их назначения, а также некоторые факторы свертывания крови.
В-четвёртых, печень является самой крупной в организме пищеварительной железой. Она вырабатывает особую жидкость — желчь, которая по внепечёночным желчным протокам даставляется в кишку и обеспечивает нормальное переваривание пищи. Желчный пузырь слежит резервуаром для накопления поступающей из печени желчи, которая при необходимости высвобождается в кишечник.
Если функция печени нарушена, в кровь не только поступает чрезмерное количество вредных веществ, но и возникает недостаток питательных веществ, в результате чего человек чувствует постоянную усталость и теряет аппетит.
Если не происходит оттока желчи, то она застаивается, и желчные протоки расширяются. В некоторых случаях также может увеличиваться желчный пузырь, а желчные протоки воспаляться, что приводит к нарушению функции печени. Застой желчи вызывает пожелтение кожи и белков глаз человека — это заболевание называется желтухой. Кроме того, если в тонкую кишку попадает недостаточное количество желчи, нарушается жировой обмен, в результате чего организм получает недостаточное количество жирорастворимых витаминов. Это может привести к авитаминозу и, как следствие, повышенной ломкости костей, нарушению свертывания крови, а в крайних случаях — нервным и зрительным расстройствам.