Ортопедическая практика д-ра Мариановича Мюнхен-Богенхаузен (Orthopädische Praxis Dr. Martin Marianowicz)

Боли в спине могут возникать по различным причинам. Чаще всего они обусловлены напряжением мышц, корешковым синдромом, заболеваниями межпозвонковых дисков, артрозом межпозвонковых суставов, сужением межпозвонковых отверстий, остеохондрозом, стенозом позвоночного канала, блокированием межпозвонкового сустава, синдромом крестцово-подвздошного сочленения, сколиозом, а также послеоперационными состояниями.

Для выяснения причины болей требуются диагностические обследования. В частной практике д-ра Мариановича применяются следующие методы:

• 4D статический анализ позвоночника
• Поверхностная электромиография (метод, позволяющий оценить биоэлектрическую активность мышц)
• Компьютерная томография
• Магнитно-резонансная томография
• Рентгенография
• Сцинтиграфия

После постановки диагноза проводится лечение того заболевания, которое приводит к болям. Основная цель этой терапии — обеспечить пациенту долговременное обезболивание и избежать открытой операции на позвоночнике.

Для этого применяются различные методы консервативной терапии, в частности, физиотерапия, остеопатия, традиционная китайская медицина, пилатес, экстракорпоральная магнитная стимуляция, электротерапия, инъекции под контролем визуализирующих методов, а также минимально инвазивные вмешательства, такие как эпидуральная нейропластика и лечение микролазером.

При лечении болей в спине специалисты практики придерживаются пятиступенчатой системы, которая разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Основным принципом этой системы является достижение максимального эффекта при минимальном вмешательстве.

• Первая ступень подразумевает консервативное лечение, в частности, физиотерапию, тренировку мышц, терапию раздражением, акупунктуру и упражнения для расслабления.
• На второй ступени применяются инъекции под контролем визуализационных методов, лечение гиалуроновой кислотой и эндогенными белками (так называемая инвазивная обезболивающая терапия). В 80 процентах случаев уже после этих процедур достигается необходимый эффект.
• Только на третьей ступени начинается применение микротерапии и эндоскопических вмешательств, таких как лечение при помощи термозонда и лазера.
• При отсутствии эффекта рекомендуется переход на четвертую ступень: пациенту назначаются минимально инвазивных вмешательств для лечения болевого синдрома.
• На пятой ступени пациенту предлагают пройти комплексное лечение в стационаре клиники Егервинкель на озере Тегензе. Терапия сочетает инвазивное обезболивание и интенсивную физиотерапию и/или остеопатию. Зачастую такое лечение требуется пациентам, симптомы у которых обуславливаются не только ортопедическими, но и психическими проблемами.

В 95 процентах случаев при применении пятиступенчатой системы лечения болевого синдрома необходимого эффекта удается добиться без открытой операции на позвоночнике.