Ортокин-терапия: лечения артроза без операции
Согласно статистическим данным ВОЗ заболевания суставов занимают третье место по распространённости в мире, уступая только болезням систем кровообращения и пищеварения. Среди патологий опорно-двигательного аппарата самым распространённым является артроз, около 10% мирового населения страдают от этого заболевания. Кроме того, в последнее время болезнь «помолодела» и всё чаще встречается у молодых людей. В медицине артрозом называют состояние сустава, при котором защитный хрящевой слой в значительной степени или полностью повреждён и больше не может защитить кости при движении. Кроме того, артроз также может распространяться на суставные капсулы, кости, а также окружающую мышечную ткань, в результате чего возникают отёки и болезненные воспаления. Чаще всего артроз затрагивает коленные и тазобедренные суставы, реже – запястья, локтевые и плечевые суставы. На поздней стадии артроз становится причиной сильных болей и существенно ограничивает пациентов в движении. Качество жизни и работоспособность при этом снижаются. Поэтому медики советуют начинать лечить артроз как можно раньше, чтобы замедлить повреждение хряща.
Лечение артроза нацелено на облегчение боли и увеличение подвижности сустава. В долгосрочной перспективе речь идет о том, чтобы остановить или замедлить прогрессирование заболевания и, по возможности, предотвратить необходимость протезирования. Как правило, для этого используется медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапией.
Медикаментозная терапия
Классические лекарства, назначаемые при артрозе, – это противовоспалительные и болеутоляющие препараты, принимаемые в виде таблеток. Альтернативой являются инъекции непосредственно в пораженный сустав. Их преимущество – локальное воздействие и отсутствие нагрузки на весь организм. Пациентам назначаются либо кортикостероиды (кортизон), либо гиалуроновая кислота. Кортикостероиды оказывают противовоспалительный эффект, который, к сожалению, в ходе лечения обычно быстро уменьшается. Гиалуроновая кислота содержится в человеческих суставах и выполняет функцию смазки. Инъекции гиалуроновой кислоты призваны усилить этот эффект.
На поздних стадиях заболевания, когда подобных методов лечения уже не достаточно, пациенту необходима операция по замени сустава на искусственный.
В конце 20 века группа медиков разработала особый вид терапии, которая позволяет эффективно лечить артроз без хирургического вмешательства. Цель терапии – ограничить распространение заболевания, уменьшить болевой синдром и восстановить подвижность суставов.
Ортокин-терапия – аутогемотерапия с использованием собственной крови пациента с высоким содержанием противовоспалительного белка – антагониста рецептора интерлейкина-1 – вот уже около 20 лет успешно используется для лечения артроза.
Как работают при артрозе белки-цитокины?
Несколько десятилетий назад учёные в ходе исследований обратили внимание на белки цитокины, регулирующие воспалительные и восстановительные процессы в тканях организма. Было установлено, что белок интерлейкин-1, относящийся к цитокинам, отвечает за защитную функцию организма, активирует борьбу с воспалением и инфекцией, но при этом способствует бóльшему повреждению хряща. Белок-антагонист интерлейкина-1, напротив, призван нейтрализовать разрушительное действие.
У здорового человека оба белка действуют согласованно, но при возникновении артроза баланс сил нарушается. Почти у 90% людей с артрозом содержание белка-антагониста минимально, поэтому организм не может остановить разрушение хрящевой ткани.
Активное исследование участия белков-цитокинов в патогенезе артроза привело к тому, что одна немецкая фирма из Дюссельдорфа разработала и запатентовала технологию получения сыворотки, обогащённой белками-антагонистами, из собственной крови пациента. Вещество было названо Ортокином и вот уже более 20 лет применяется в качестве инъекций для лечения различных заболеваний.
Что такое Ортокин-терапия?
Для начала у пациента специальным шприцем берётся кровь. Некоторое время после этого шприцы хранятся при температуре тела. Они содержат специальные элементы, которые стимулируют клетки крови пациента к тому, чтобы в большом количестве производить необходимые белки. С одной стороны, это противовоспалительные белки, которые должны ослабить воспалительную реакцию, а с другой – протеины, способствующие росту, которые помогают восстановить повреждённую ткань или, по крайней мере, препятствуют её дальнейшему разрушению. Затем клетки крови в центрифуге отделяются от жидких компонентов крови. Остается белковый раствор – сыворотка (аутологичная кондиционированная сыворотка или АКС), которая и называется Ортокином.
Для лечения сыворотка вводится пациенту в больной сустав. Терапевтический курс обычно составляет около 5-6 процедур. Такой медицинский продукт может храниться около 7 месяцев при температуре -20 Со. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Терапия Ортокином может быть дополнена физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.
Ортокин – это специально обработанная собственная кровь пациента без дополнительных добавок. Он не вызывает повышенную иммунную реакцию у организма, потому что компоненты крови, к которым иммунная система особенно чувствительна, предварительно удаляются.
Так как Ортокин является сывороткой из собственной крови пациента, аллергические реакции или другие побочные эффекты маловероятны.
Ортокин-терапия: эффективность, подтверждённая в исследованиях
Уже в конце 1990-х годов Ортокин применялся ортопедами для лечения заболеваний суставов. Результаты первого исследования Ортокина с участием около 1000 пациентов, у которых был диагностирован артроз коленного сустава, были опубликован в 2003 году. Через три месяца лечения около ¾ пациентов сообщили об улучшении болевого синдрома (на 50-100%). У трети пациентов эффект от лечения сохранялся даже спустя 3,5 года.
После этого были получены положительные результаты применения Ортокина также при лечении других заболеваний, например, артроза тазобедренного сустава, разрыва мениска или даже грыжи межпозвоночного диска.
На сегодняшний день всё больше клинических испытаний обеспечивают научное подтверждение эффективности терапии Ортокином.
В 2009 году были опубликованы результаты рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования. Более 350 пациентов с артрозом коленного сустава были случайным образом разделены на три группы. В течение трёх недель первая группа получала лечение Ортокином, вторая группа получала инъекции гиалуроновой кислоты. Третья –контрольная группа получила инъекции с физиологическим раствором.
У пациентов, получавших инъекции гиалуроновой кислоты, улучшение симптомов было ненамного выше, чем у пациентов, получавших плацебо. Однако у пациентов, прошедших лечение Ортокином, проявление артроза и боли в суставе значительно уменьшились, эффект от лечения сильно превышал результаты группы плацебо. Контрольное обследование через два года после лечения показало, что этот эффект все ещё сохраняется.
Кроме того, в других областях применения Ортокин также показал положительные результаты: снижение болевого синдрома, сокращение периода восстановления спортсменов после травмы мышц; при артрозе тазобедренного сустава – улучшение функционирования бедра, позволившее провести более эффективную физиотерапию и реабилитацию; в случае повреждения мениска улучшилось функционирование колена, а при боли в спине (из-за сжатия нервных окончаний) лечение было столь же эффективным, как и терапия Триамцинолоном, который часто применяется при лечении тазобедренного сустава как противовоспалительный препарат.
Преимущества Ортокин-терапии:
- Снижение болевого синдрома
- Уменьшение воспалительного процесса в суставе
- Замедление разрушения суставного хряща
- Индивидуальное изготовление сыворотки на основе собственной крови пациента
- Минимальный риск возникновения побочных эффектов
- Длительное сохранение эффекта от лечения
- Немецкие стандарты качества
Ортокин-терапия в настоящее время применяется в клинической практике более 20 лет. Многочисленные исследования показывают, что эффект от Ортокин-терапии сохраняется дольше, чем, например, после инъекций кортизона (при условии, что организм пациента в целом хорошо реагирует на аутогемотерапию).
Согласно статистике при артрозе на ранней стадии Ортокин-терапия оказывается очень эффективной, пусть и не для каждого пациента.
Врачи рекомендуют лечение Ортокином, в основном, если хрящ ещё не подвергся сильному разрушению. Поэтому очень важно диагностировать артроз как можно раньше.
Если болезнь ещё не сильно прогрессировала, то можно добиться существенного улучшения с помощью Ортокин-терапии, которая позволит сократить приём сильнодействующих лекарств, отсрочить радикальное хирургическое вмешательство или вовсе избежать его.