Гонорея

Источник инфекции — больной человек. Возбудитель передаётся половым путём, реже — через предметы обихода (бельё, полотенце, мочалка).

Гонорея, известная в народе как триппер, — одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём. Гонореей болеют люди обоих полов, возбудителем являются бактерии рода Neisseria (гонококки). Инфекция в основном поражает уретру, прямую кишку или горло, а у женщин — иногда и шейку матки. Ребёнок может заразиться от матери во время родов. Лучшей профилактикой гонореи считается использование презервативов и поддержание моногамных отношений обоими партнёрами.

Симптомы

Очень часто гонорея протекает бессимптомно. Если же симптомы всё-таки проявляются (через 10 дней после контакта с возбудителем, а иногда даже через месяц), они могут затрагивать самые разные системы организма, хотя чаще всего касаются мочеполовых органов.

У мужчин могут появиться болезненное мочеиспускание, гнойные выделения из мочеиспускательного канала, боль в одном яичке и/или его отёк.

Симптомы у женщин: боль во время мочеиспускания, обильные вагинальные выделения, боли в области таза/ внизу живота, вагинальное кровотечение (после полового акта), кровомазание (небольшие кровяные выделения) после полового акта, опухание наружных половых органов.

Гонорея также может поражать:

глаза: боль в глазу, чувствительность к свету, похожие на гной выделения из глаз;
горло: боли в горле, опухание шейных лимфатических узлов;
суставы: горячие, покрасневшие, опухшие и очень болезненные (особенно при движении) суставы;
прямую кишку: зуд в анальном отверстии, гнойные выделения, ярко-красная кровь, натужное опорожнение кишечника.

У мужчин симптомы, как правило, проявляются через 14 дней после контакта с гонококками. У многих женщин симптомы не проявляются вовсе.

Причины возникновения

Neisseria gonorrhoeae

Возбудителем гонореи считаются бактерии Neisseria gonorrhoeae (гонококк, грамотрицательный диплококк). В подавляющем большинстве случаев заражение происходит от человека к человеку при оральном, анальном или вагинальном половом акте. Бактерии могут расти и размножаться в тёплой влажной среде, в частности:

- в уретре;

- в шейке или теле матки, фаллопиевых трубах;

- в полости ротоглотки и анальном отверстии.

Осложнения

Женщины, страдающие гонореей, сильно рискуют получить отсроченные осложнения, в частности, рубцевание фаллопиевых труб, что может привести к бесплодию. Также гонорея может привести к воспалительному процессу в малом тазу, что иногда становится причиной нарастающих болей, внематочной беременности и бесплодия. Заболевание также может передаться новорождённому ребёнку от матери во время естественных родов.

Гонорея у мужчин может привести к болезненному нагноению внутри пениса или рубцеванию уретры. Очень редко, как у мужчин, так и у женщин, инфекция попадает в кровоток и приводит к артриту, повреждению сердечных клапанов или воспалению оболочки головного или спинного мозга.

Диагностика, лечение и профилактика

Бактериологический анализ биологических жидкостей пациента позволит выявить патогенные бактерии

Обследование включает анализ мочи, позволяющий выявить инфекцию в мочевых путях, а также мазок с пораженной слизистой — горла, уретры, влагалища или прямой кишки.

Лечение

Как правило, гонорею лечат антибиотиками. Обычно после установления диагноза врачи назначают инъекцию сильнодействующего препарата, после чего проводят повторный тест, чтобы убедиться в том, что инфекция купирована. Некоторые штаммы гонококков сумели выработать резистентность к обычным антимикробным средствам. В таком случае лечение будет длительным, включающим приём нескольких видов препаратов. Учёные активно работают над созданием вакцины от гонореи.

После постановки диагноза лечение необходимо пройти и половому партнёру пациента: избежать повторного заражения (эффект пинг-понга) можно только при одновременном лечении обоих партнёров.

Профилактика

Риск заражения гонореей можно значительно снизить:

используя презервативы при любом сексуальном контакте (анальный, оральный и вагинальный секс);
попросив партнёра сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путём;
проходя регулярное обследование на гонорею в случае повышенного риска заражения.