Поликистоз печени

Поликистоз печени является врожденным заболеванием
Поликистоз печени является врожденным заболеванием

Поликистоз печени — это редкое генетическое заболевание, проявляющееся наличием в печени большого количества кист разного размера. Поликистоз не следует путать с кистой печени. Киста — это полость, имеющая различные размеры и заполненная жидкостью. При поликистозе они разрастаются внутри органа, в результате чего печень становится похожа на большую гроздь винограда. У большинства людей это заболевание никак не проявляется.


Симптомы поликистоза печени
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • боли в животе и в правом подреберье, тяжесть и вздутие живота;
  • одышка;
  • тошнота и рвота, увеличение печени;
  • нарушения ритма сердца.

Причины возникновения и диагностика поликистоза печени
УЗИ печени
УЗИ печени

Поликистоз печени — это генетическое заболевание, возникающее в результате мутации 6-й и 19-й хромосом. Многие люди узнают об этом диагнозе только в ходе регулярного медицинского осмотра или во время обследования по поводу поликистоза почек. Самым точным способом диагностики поликистоза печени является УЗИ брюшной полости. В некоторых случаях, особенно если у пациента уже появились жалобы, показаны также компьютерная и магнитно-резонансная томография.

У женщин это заболевание встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин. При образовании 20 и более кист структура печени уплотняется, прилежащие органы сдавливаются, что приводит к проблемам со здоровьем. Но если у человека в печени обнаруживается несколько кист, это ещё не значит, что он страдает от поликистоза. Важными факторами при его диагностике также являются наследственность, возраст и количество кист. Риск выявления поликистоза велик у пациентов моложе 40 лет, имеющих более одной кисты, особенно если от этого заболевания страдал кто-либо из членов их семьи. У пациента старше 40 лет, члены семьи которого не страдали от поликистоза, заболевание зачастую диагностируется в случае наличия более 20 кист.


Осложнения поликистоза печени

Поликистоз может привести к серьёзным осложнениям, таким как кровоизлияние в кисту, инфицирование и разрыв кисты (с кровотечением или без него), излитие желчи в брюшную полость. Заболевание очень редко влияет на работу печени, однако иногда негативно сказывается на метаболизме эстрогена.


Лечение и профилактика
Малотравматичные методы лечения: пункция или склерозирование кисты печени
Малотравматичные методы лечения: пункция или склерозирование кисты печени

Поликистоз печени — это генетическое заболевание, поэтому мер по его профилактике как таковых не существует. Врач обычно выясняет у пациента, были ли в его семье случаи поликистоза печени.
Если болезнь не даёт симптомов, лечение обычно не требуется. При возникновении слабых болей назначают обезболивающие препараты. Однако при более серьёзных симптомах существует несколько вариантов лечения. Выбор метода зависит от характера боли, расположения кист и других факторов. Цель лечения — замедлить рост и распространение кист. Для этого назначают ингибиторы протонного насоса, а сам пациент должен изменить свой образ жизни: отказаться от приёма гормонов, молочных продуктов, кофеина и т.д.

В 90% случаев справиться с симптомами помогает оперативное лечение, однако после него кисты могут появляться снова. У тех, кто не хочет подвергаться открытой операции, есть и другие варианты: пункция кисты (в 100% случаев возникает рецидив), медикаментозное лечение, склеротерапия (процент возникновения рецидива меньше).
Если большая часть кист локализованы в одной области печени, хирург может удалить эту часть органа, тем самым уменьшив размер печени и облегчив боль. Если удаление одной доли печени невозможно, иногда необходима пересадка печени. Этот метод применяют в том случае, если заболевание значительно ухудшает качество жизни пациента, например, вызывая острые боли после приёмов пищи.