Невринома слухового нерва
Невринома слухового нерва — это доброкачественная опухоль, которая, как правило, растёт крайне медленно. В медицине её часто называют опухолью мосто-мозжечкового угла или вестибулярной шванномой.
Опухоль развивается из клеток внешней оболочки вестибулярного нерва (так называемых шванновских клеток). Таким образом, это не истинная опухоль мозга, а новообразование периферической нервной системы.
Опухоль отделена от прилегающих тканей и структур соединительной тканью, поэтому она не даёт метастазов.
В большинстве случаев эта опухоль встречается у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет.
Невринома слухового нерва имеет симптоматику только тогда, когда опухоль увеличивается в размерах и сдавливает прилегающие ткани и структуры. Чаще всего у пациентов отмечаются следующие признаки:
- звон в ушах (тиннитус);
- снижение остроты слуха или его полная потеря;
- головокружение;
- нарушение работы мимических мышц лица.
В худшем случае невринома слухового нерва может привести к нарушению оттока мозговой жидкости (ликвора), в результате чего повышается внутричерепное давление. Характерными признаками такого состояния являются головные боли, ригидность мышц затылка, тошнота, рвота, нарушения зрения.
При возникновении вышеназванных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к отоларингологу или невропатологу. После сбора анамнеза врач при помощи ушной воронки и осветителя исследует наружный слуховой проход и барабанную перепонку.
После этого специалист может назначить следующие обследования:
- тест на проверку слуха;
- аудиометрию ствола головного мозга — проверку функции слухового нерва; за ухо пациента помещают электрод, который фиксирует, проходит ли сигнал от слухового нерва в мозг;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ).
При небольших размерах опухоли, как правило, применима наблюдательная тактика.
В этом случае через одинаковые промежутки времени повторяют магнитно-резонансную томографию.
В большинстве случаях требуется хирургическое лечение.
Операция необходима, если опухоль увеличивается в размерах, а также при появлении болевых ощущений и прочих симптомов.
Более щадящим методом лечения невриномы слухового нерва является облучение при помощи установок гамма-нож или кибер-нож.
Как правило, облучение назначают тем пациентам, которым по каким-то причинам противопоказано хирургическое лечение.