Гепатит B

Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде

Гепатит B (HBV) — это вирусное инфекционно-воспалительное заболевание печени. Гепатит B принадлежит к самым распространённым инфекционным болезням в мире (около 2 млрд человек являются носителями, от 300 до 420 млн человек болеют) и передаётся через кровь и половым путём. Возбудителем заболевания является вирус гепатита B. В большинстве случаев болезнь сначала протекает бессимптомно. К сожалению, от HBV не существует специальных медикаментов, однако от заражения может защитить вакцинация.

Причины и течение заболевания

Гепатит B — это воспаление печени, вызванное вирусом гепатита B. Вирус гепатита B — это инфекционный ДНК-содержащий вирус, который обнаруживается в биологических жидкостях (кровь, сперма, грудное молоко, слюна или слёзная жидкость). Заразиться гепатитом B можно и через любые предметы, на которых остались следы инфицированной крови (инструменты для татуировок, иглы для прокалывания ушей, бритвы).

Инкубационный период HBV, то есть период времени от момента заражения до момента появления первых симптомов, может составлять 6 месяцев. По прошествии инкубационного периода могут появиться такие симптомы, как потеря аппетита, усталость, повышенная температура, жидкий стул, головная боль и боли в конечностях.
Кроме того, в отдельных случаях наблюдается желтуха с типичными для этого заболевания симптомами: боли в правом подреберье при надавливании, кожный зуд, пожелтение кожи и склер, обесцвеченный стул и тёмноокрашенная моча. Желтуха возникает из-за нарушения процесса обмена желчных пигментов в клетках печени, в результате чего повышается содержание билирубина в крови.

В большинстве случаев заболевание гепатитом B протекает остро и симптомы проходят без лечения. Примерно в 10% случаев острый гепатит В становится хроническим, а это может иметь серьёзные последствия: цирроз печени, желудочно-кишечное кровотечение, брюшная водянка или рак печени.

Диагностика и лечение

На вирус гепатита В могут указывать изменения определённых показателей функции печени (билирубин, гамма-ГТ, АСТ или АЛТ), которые определяются при биохимическом анализе крови. Часто первые подозрения на заболевание гепатитом возникают при контрольном исследовании крови, когда выявляется высокий уровень печёночных ферментов. Прежде всего, о воспалении ткани печени свидетельствует повышение показателя АЛТ. Однозначный диагноз можно поставить, если доказано наличие в крови больного антител к вирусу гепатита B.

При остром гепатите В лечение заключается только в снятии симптомов. Кроме того, следует по возможности отказаться от приёма медикаментов, которые оказывают дополнительную нагрузку на печень. Только в особо тяжёлых случаях начинают лечение противовирусными препаратами, которые препятствуют размножению вируса. К антивирусными препаратам относят такие медикаменты, как ламивудин, энтекавир, тенофовир и телбивудин.