Круп

Круп (острый обструктивный ларинготрахеит) — это детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, затрагивающее гортань и трахею. Характерным симптомом крупа является «лающий» кашель и хрипота, особенно во время плача. Чаще всего заболевание встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, но иногда возникает и в более взрослом возрасте. В большинстве случаев вирусный круп успешно лечится в домашних условиях, и лишь крайне редко симптомы могут быть тяжёлыми и даже угрожать жизни.


Симптомы

Симптомы могут включать:

  • типичные симптомы простуды с насморком или заложенным носом (на начальной стадии);
  • воспаление и отёчность верхних дыхательных путей, хриплый, лающий кашель (с ухудшением ночью);
  • охрипший голос, повышенная температура тела, шумное дыхание.

Симптомы длятся, как правило, от трёх до пяти дней, однако у некоторых детей может развиваться нарушение проходимости дыхательных путей. При наличии следующих симптомов необходима госпитализация:

  • шумы высокой тональности на вдохе и выдохе, учащённое и затруднённое дыхание, посиневшая или посеревшая кожа вокруг носа, рта или ногтей.
  • повышенное слюноотделение, затруднённое глотание;
  • нервозность, слабость.

Причины возникновения и последствия

Обычно заболевание вызывает вирусная инфекция, чаще всего вирус парагриппа, и передаётся воздушно-капельным путём. Инфекция развивается на носовых перегородках и затем распространяется на голосовые связки и трахею. Часто дети, контактируя с вирусом, не имеют клинических проявлений крупа, а заболевают обычной простудой. Вирусы, вызывающие круп, распространяются осенью и ранней зимой, поэтому заболеваемость возрастает в этот период года.

В большинстве случаев заболевание успешно вылечивается и не представляет угрозы для жизни ребёнка. Лишь в отдельных случаях отёк дыхательных путей приобретает настолько серьёзный характер, что препятствует нормальному дыханию: тогда необходима срочная госпитализация.


Лечение и профилактика
Ингаляции — важный компонент лекарственного лечения крупа
Ингаляции — важный компонент лекарственного лечения крупа

Лечение на дому

Если у ребёнка круп небольшой выраженности, его обычно лечат дома. Для снятия болей и снижения температуры дают парацетамол, также важно давать много пить для поддержания водного баланса. Кроме того, врач может прописать однократную дозу кортикостероидного препарата, чтобы снять воспаление и отёчность в горле, но необходимо учитывать, что такие лекарства могут давать побочные эффекты, в том числе, головную боль, расстройство пищеварения и рвоту.

Необходимо поддерживать малыша эмоционально, поскольку симптомы могут усугубиться из-за плохого настроения. Уделяйте ребёнку больше внимания, пойте колыбельные, читайте сказки.


Ларингеальная маска для обеспечения дыхания
Ларингеальная маска для обеспечения дыхания

Срочная медицинская помощь

Если состояние ухудшается и появляется удушье, необходимо вызвать скорую помощь. Врачи могут сделать ингаляцию адреналином, что помогает купировать симптомы на два часа, или подать кислород через кислородную маску, если ребёнку трудно дышать. В редких случаях требуется госпитализация и интубация, которую обычно проводят под наркозом.


Профилактические меры

В случае заболевания гриппом или простудой, нужно чаще мыть руки для профилактики развития инфекции. Кроме того, ребёнку следует избегать контакта с детьми, больными крупом, и прикрывать рот во время кашля или чихания. Чтобы защититься от более серьёзных инфекционных заболеваний, необходимо регулярно делать прививки.