Язва двенадцатиперстной кишки
Причиной доброкачественной язвы двенадцатиперстной кишки (верхнего отдела тонкой кишки) зачастую является инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori. Также она может возникнуть вследствие чрезмерного курения, стресса и приёма агрессивных медикаментов. Язва двенадцатиперстной кишки — самое распространённое из язвенных заболеваний. В среднем она встречается в 4 раза чаще, чем язва желудка. Оба эти заболевания причиняют пациенту сильный дискомфорт.
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки не очень специфические, они могут быть типичными и для других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
У некоторых людей язва не проявляется вообще, а у некоторых возникают следующие жалобы:
- боль и тяжесть в эпигастрии, чувство переполнения;
- отрыжка;
- вздутие живота;
- тошнота;
- рвота;
- отсутствие аппетита.
Самая частая причина язвы двенадцатиперстной кишки — повышенная выработка желудочного сока. Также язва может возникнуть вследствие инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori. Однако не у всех людей, у которых обнаруживается эта бактерия, развивается язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Объяснение этому пока не найдено.
Существуют следующие факторы риска возникновения язвы:
- нарушение кровообращения;
- физический и психологический стресс;
- серьёзные сопутствующие заболевания (опухоли, синдром Золлингера-Эллисона и т.д.);
- чрезмерное употребление алкоголя;
- чрезмерное курение;
- приём некоторых медикаментов (аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты);
- первая группа крови (механизм ещё до конца не изучен);
- наследственная предрасположенность.
В некоторых случаях язва двенадцатиперстной кишки приводит к серьёзным осложнениям:
- язвенное кровотечение, опасное для жизни;
- перфорация — прободение язвы (еда и желудочный сок попадают в брюшную полость, что вызывает у пациента сильную боль); в этом случае следует немедленно обратиться ко врачу, так как прободение язвы может привести к перитониту.
При язве двенадцатиперстной кишки назначают препараты, подавляющие выработку желудочного сока. Однако этого недостаточно: пациент также должен изменить свой образ жизни, придерживаться диеты, употреблять легкоусвояемую пищу, избегать стресса.
В большинстве случаев причиной язвы становится микроорганизм Helicobacter pylori, поэтому зачастую пациенту приходится принимать антибиотики. Если инфекцию вылечить не до конца, то, как только пациент прекратит принимать кислотоподавляющие препараты, язва возникнет снова.
Если язва вызвана противовоспалительными лекарствами, рекомендуют прекратить их приём, чтобы она могла зажить. При этом тоже необходимо принимать кислотоподавляющие препараты.
Оперативное лечение показано только в случае безуспешного консервативного лечения или при осложнениях (язвенное кровотечение, перитонит и т.д.). В более чем 90% случаев язва поддаётся лечению, однако через некоторое время после его окончания может возникнуть рецидив. Во избежание этого надо придерживаться следующих советов.
Меры профилактики
- избежание стресса;
- выполнение упражнений аутогенной тренировки и прогрессивной мышечной релаксации;
- пешие прогулки;
- занятия спортом (бег, катание на велосипеде, плавание);
- сбалансированная диета;
- употребление только щадящей пищу и напитков;
- снижение потребления алкоголя, никотина, острых специй и жирной пищи.