Радиочастотная терапия: минимально инвазивное лечение болей в спине

Миллионы людей в разных странах мира страдают от хронических и острых болей в спине. Число пациентов с подобной патологией с возрастом увеличивается. В возрастной группе старше 60 лет у 50% людей встречаются хронические боли в спине. В некоторых случаях единственным решением является хирургическое лечение. Однако в последнее время всё чаще врачи отдают предпочтение минимально инвазивным методам терапии.


В случае пролапса или грыжи происходит выбухание межпозвонкового диска в нервный канал.
В случае пролапса или грыжи происходит выбухание межпозвонкового диска в нервный канал.

Причиной хронических болей в спине, в основном, являются патологические изменения мягких тканей, связок, суставов и межпозвонковых дисков.

Дегенеративные заболевания позвоночника могут вызывать резкую боль, но составляют всего около 25% всех случаев.

В случае пролапса или грыжи происходит выбухание межпозвонкового диска в нервный канал. В результате этого появляются боли в спине, которые нередко распространяются и на ноги. Иногда возникают дополнительные симптомы и даже параличи.

Остеоартроз (изнашивание фасеточных суставов позвоночника) также приводит к сужению нервного канала и болевому синдрому.

При грыже межпозвонкового диска лечение, в первую очередь, направлено на снижение болевого синдрома. Тем не менее, часто не получается добиться желаемого результата.


В большинстве случаев для лечения боли у пациентов с грыжей межпозвонкового диска назначают обезболивающие препараты, а при отсутствии нужного эффекта переходят к инъекциям кортикостероидов.

Инъекционная терапия подходит пациентам, у которых нет показаний к хирургическому лечению. Инъекции можно делать в шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника. Больным с развитым параличом или нарушением функции мочевого пузыря/кишечника из-за защемления нервов необходимо оперативное вмешательство.

Благодаря инъекциям в позвоночник  противоотёчных и болеутоляющих препаратов воспалённый нерв успокаивается и боль исчезает. Чрезмерно напряжённые мышцы расслабляются, функциональность позвоночника увеличивается.

Если эти методы лечения не снимают боли в спине, то необходимо хирургическое вмешательство. В крайнем случае удаляется поражённый межпозвонковый диск, что делает прилегающие позвонки малоподвижными.

Однако в последнее время врачи всё чаще прибегают к минимально инвазивным методикам лечения, в частности – радиочастотной терапии, которая может быть дополнена инъекциями кортикостероидов.


Лечение позвоночника в Германии

Медицина Германии достигла высоких результатов в области лечения заболеваний позвоночника.

Аутологичная трансплантация клеток межпозвоночных дисков

Трансплантация клеток межпозвоночных дисков — новое направление в лечении заболеваний позвоночника.


Когда необходима радиочастотная терапия?

Показанием к радиочастотной терапии являются:

  • Регулярные боли в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника или копчике на протяжении более полугода;
  • Недостаточный эффект от консервативной терапии и физиотерапии;
  • Уменьшение боли после проведении диагностической блокады;
  • Хронические боли при спондилоартрозе;
  • Болевые синдромы при заболеваниях позвоночника;
  • Случаи, когда хирургическое лечение невозможно;
  • Межрёберная невралгия.

Как проводится радиочастотная терапия?

В межпозвонковый диск вводится игла с электродом, через который в поражённое место подаётся ток. Благодаря выделению тепловой энергии, с одной стороны, происходит разрушение патологической ткани грыжи (термокоагуляция), с другой стороны, облитерируются небольшие нервные волокна межпозвонкового диска.

Область воздействия определяется с помощью рентгенографии. При необходимости могут быть проведены дополнительные процедуры, такие как лечебная гимнастика, остеопатия, тепловые процедуры, электротерапия, акупунктура или ударно-волновая терапия. Лечение может проводиться амбулаторно или во время краткосрочного пребывания в больнице. В течение шести часов после процедуры пациенту показан отдых. Специальное восстановление не требуется, но физическую нагрузку следует на некоторое время ограничить.

Клинические исследования подтверждают эффективность такого вида терапии для пациентов с болями в спине. Положительный результат сохраняется от 12 месяцев до нескольких лет. Главным преимуществом радиочастотной терапии как метода лечения грыжи межпозвонкового диска является безопасность и устойчивый терапевтический эффект.

По данным исследования, проведённого недавно итальянскими специалистами, радиочастотная терапия может быть эффективна для большинства пациентов с грыжей межпозвонкового диска. Радиочастотные импульсы создают нервную модуляцию, снижая воспалительные процессы и связанные с ними симптомы.

В ходе исследования 128 пациентов с грыжей диска, для которых стандартное лечение оказалось неэффективным, получили инъекцию кортикостероидов и затем 10-ти минутную радиочастотную терапию. 120 пациентов  из контрольной группы получили только инъекции. Результаты исследования показали, что спустя год терапевтический эффект после радиочастотной терапии сохранялся у 95% пациентов, боли повторно не возникали. В контрольной группе положительный результат от инъекций сохранился только у 61% пациентов.



Преимущества радиочастотной терапии
  • Минимально инвазивная щадящая процедура;
  • Высокая эффективность, длительный терапевтический результат;
  • Минимальный риск осложнений;
  • Отсутствие необходимости длительного восстановления после процедуры;
  • Точность: электроды воздействуют только на поражённую область позвоночника (под контролем КТ);
  • Улучшение качества жизни;
  • Возможность повторного лечения.