Передовой метод замены сердечного клапана

Скоро в Кардиологическом центре Мюнхена будет проведена тысячная транскатетерная имплантация аортального клапана. Но в 2007 году, когда такую операцию здесь впервые провели профессор Рюдигер Ланге и его коллеги, эта методика казалась революционной. Впоследствии многие пациенты оценили преимущество этого высокотехнологичного метода.


Стеноз аортального клапана — это один из самых распостраненных сердечных пороков у взрослых. Картина заболевания характеризуется одышкой и приступами внезапной потери сознания (синкопе). Нередко, в силу разных причин, пациентам, страдающим стенозом аортального клапана, противопоказана замена клапана путем хирургического вмешательства на открытом сердце. Причиной могут быть тяжёлые сопутствующие заболевания, преклонный возраст, почечная недостаточность или повышенное давление в легочных артериях. Дело в том, что риск возникновения осложнений во время операции и после нее в таких случаях очень высок. Поэтому иногда единственной альтернативой оказывается транскатетерная имплантация.

Кардиологический центр Мюнхена является одной из трёх клиник во всём мире с наибольшим опытом в области замены аортального клапана с помощью катетера, а профессор Рюдигер Ланге входит в элиту немецкой кардиохирургии и имеет репутацию высококвалифицированного специалиста мирового масштаба.


Как проходит имплантация
Транскатетерная имплатация клапана аорты

Транскатетерная имплантация аортального клапана проходит без общего наркоза и вскрытия грудной клетки.

Под местной анестезией в сосудистую сеть вводят катетер и продвигают его к сердцу. Чаще всего для этого используют доступ через бедренную артерию. На конце катетера закреплен стент с новым клапаном. Стент, используемый во время имплантации для транспортировки клапана, состоит из сплава титана и никеля. Особенность этого материала в том, что от холода он становится мягким и гибким, а от тепла твердеет, поэтому непосредственно перед имплантацией стент помещают в ледяную воду, чтобы уменьшить его до минимального размера. 

После того, как новый клапан имплантирован в старый, катетер вынимают, а клапан самостоятельно раскрывается. Транскатетерная имплантация предполагает использование биологического клапана, изготовленого из свиного или коровьего перикарда. По сравнению с открытым хирургическим вмешательством данный метод менее травматичен и не требует длительной госпитализации пациента. Период восстановления составляет около недели. 

Несмотря на то, что метод транскатетерной имплантации сердечного клапана появился недавно и долгосрочные результаты такого лечения еще неизвестны, в будущем прогнозируется более широкое применение данной методики.


Аневризма аорты

Аневризма аорты — это расширение, имеющее веретенообразную или мешкообразную форму.

Стеноз аортального клапана

Стеноз аортального клапана — сужение в области клапана аорты, затрудняющее отток крови из левого желудочка.