Лазерные технологии в борьбе с катарактой

На сегодняшний день катаракта (помутнение хрусталика глаза) является одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний в мире. Чаще всего катаракта возникает в результате естественного процесса старения. Современная медицина позволяет с успехом излечивать это заболевание, и со временем появляются все новые и новые методы борьбы с помутнением хрусталика.


Немного истории

Само слово «катаракта» в переводе с греческого означает «водопад». Древние греки полагали, что затуманивание зрачка при этом заболевании происходит из-за плёнки, которая, подобно водопаду, опускается на глаз человека.

Лечить этот недуг люди пытались еще в древности. Первое упоминание о нём относится ко второму тысячелетию до нашей эры. В Средневековье хирурги лечили катаракту следующим образом: они прокалывали глазное яблоко иглой и вдавливали хрусталик, в результате чего восстанавливался доступ света внутрь глаза и больной снова мог видеть. Однако далеко не все подобные операции заканчивались успехом: зачастую пациент окончательно слеп в результате инфицирования раны и прочих осложнений.


Лечение катаракты сегодня

На сегодняшний день лечение катаракты — одно из самых распространенных офтальмологических вмешательств в мире. В Германии ежегодно проводят до 600 тысяч таких операций. Благодаря применению современного высокотехнологичного оборудования в подавляющем большинстве случаев они проходят успешно, и к пациенту возвращается былая острота зрения.

Одним из ведущих специалистов в области лечения катаракты является профессор Крис Ломан, главный врач офтальмологической клиники Университетской клиники Рехтс дер Изар в Мюнхене. Своим пациентам, страдающим от этого недуга, он рекомендует новейший метод лечения — лазерную факоэмульсификацию.


Лазерная факоэмульсификация

Лазерная факоэмульсификация представляет собой удаление помутненного хрусталика с использованием фемтосекундного лазера, генерирующиего сверхкороткие импульсы, с последующей заменой его на искусственный хрусталик. От традиционной операции этот метод отличается способом формирования доступа к внутренним структурам глаза, а также механизмом разрушения помутненного хрусталика.

Лазерная факоэмульсификация проводится следующим образом: сначала хирург при помощи фемтосекундного лазера формирует доступ к внутренним структурам глаза и к хрусталику. Затем при помощи лазерного луча формируют отверстие в капсуле хрусталика и выполняют его фрагментацию. После этого хрусталик, превращённый под действием ультразвука в эмульсию, выводят из глаза. В завершение в капсулу хрусталика устанавливают имплантат — гибкую интраокулярную линзу в сложенном состоянии, которая затем самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется внутри.

Такая операция, как правило, длится около 20 минут, проводится под местной капельной анестезией и не требует госпитализации.


Об искусственном хрусталике

Искусственный хрусталик (интраокулярная линза, ИОЛ) представляет собой линзу, предназначающуюся для замены помутненного естественного хрусталика. Он состоит из оптической части и фиксирующих элементов, позволяющих ему надежно закрепиться в глазу. Современные ИОЛ, как правило, изготавливают из акрила. Традиционными считают монофокальные интраокулярные линзы, которые обладают только одним фокусом (то есть пациент будет хорошо видеть без очков либо вдали, либо вблизи). Однако в последнее время пациенты все чаще делают выбор в пользу мультифокальных искусственных хрусталиков, устроенных по принципу прогрессивных линз. Такие интраокулярные линзы обладают несколькими фокусами и позволяют человеку одинаково хорошо видеть как вблизи, так и на расстоянии.


После операции

Зрение возвращается к пациенту сразу после операции и полностью восстанавливается в течение нескольких дней. Некоторое время после вмешательства рекомендуют носить защитную повязку и использовать глазные капли с антибиотиком, чтобы избежать развития инфекционных осложнений.

Если катаракту диагностировали на обоих глазах одновременно, операцию проводят сначала на одном глазу, а затем, после его полного заживления, на другом.


Преимущества лечения катаракты при помощи лазера

Основными преимуществами этого метода являются:

  • создание идеально ровного отверстия в капсуле хрусталика и его абсолютно точная центровка благодаря уникальным свойствам фемтосекундного лазера; 
  • отсутствие риска травмы роговицы и развития послеоперационного астигматизма за счет уменьшения воздействия ультразвука.

Этот метод особенно актуален для тех, кому по каким-либо причинам противопоказана традиционная операция, например, для пациентов с тонкой роговицей или с её дисторофией.


Лечение катаракты при помощи фемтосекундного лазера по праву считается самой прогрессивной и высокотехнологичной методикой на сегодняшний день.