Перелом шейки бедра

Причины возникновения перелома шейки бедра отличаются у молодых и пожилых пациентов. У пациентов старшего возраста переломы шейки бедра наступают на фоне уменьшения прочности костей, так называемого остеопороза, развивающегося после наступления менопаузы. Кроме того, кости шейки бедра имеют анатомически слабое кровоснабжение, что особенно сказывается в пожилом возрасте на фоне сопутствующих заболеваний. По статистике у женщин пожилого возраста этот вид перелома встречается чаще чем у мужчин. Это связано с тем, что остеопороз у мужчин в престарелом возрасте развивается обычно в меньшей степени. Кости, подверженные остеопорозу, могут сломаться даже при обычном падении на ровном месте. К прочим факторам риска переломов шейки бедра также относятся:

• неврологические заболевания;
• ослабленное зрение;
• онкологические заболевания;
• несбалансированное питание;
• сниженная физическая активность.

У молодых пациентов переломы шейки бедренной кости ("шейки бедра") связаны с так называемой высокоэнергетической травмой - дорожно-транспортные происшествия, падения с большой высоты.

Перелом шейки бедра можно заподозрить по типичному механизму травмы, характерным клиническим признакам и подтвердить с помощью рентгеновских снимков.

Основными симптомами заболевания являются:

• боли в области тазобедренного сустава и паховой области;
• при внутрисуставных переломах боль в состоянии покоя слаба или умеренная; усиливается при движении;
• укорочение на стороне перелома конечности;
• возможная отечность;
• болезненная наружная ротация конечности.

Наряду с анамнезом проводят физикальное обследование пациента. Наиболее эффективным методом диагностики является рентгенография. Для получения точного результата рентгенологические снимки выполняются в переднебоковой и боковой проекциях. Иногда врач назначает дополнительные снимки в других проекциях, когда бедро максимально приведено к срединной линии или отведено.

Система реабилитационных мероприятий при переломе шейки бедра направлена на ускорение сращения отломков и восстановление активности пациента. Сроки каждого мероприятия определяются индивидуально лечащим врачом.

В целом меры по реабилитации направлены на:

• восстановление кровообращение и предупреждение тромбозов;
• нормализация тонуса мышц, профилактика их атрофии и коррекция остеопороза;
• улучшение функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Профилактика переломов шейки бедра в основном состоит из профилактических мер по предупреждению остеопороза:

• полноценная двигательная активность (занятия спортом и гимнастикой);
• полноценное сбалансированное питание (продукты с высоким содержанием кальция);
• контроль за массой тела (избегать избыточного веса);
• прием поливитаминных комплексов (особенно важно для пожилых людей и женщин в период менопаузы);
• своевременное лечение заболеваний костей, суставов, органов эндокринной системы.