Бурсит
Бурсит — это воспаление синовиальной (суставной) сумки, сопровождающееся повышенным накоплением жидкости в её полости. Бурсит возникает в результате повреждений и инфекционных заболеваний и чаще всего развивается в коленном, локтевом и плечевом суставах. Это заболевание, как правило, поддаётся консервативному лечению. При отсутствии терапии воспаление может перейти в хроническую стадию.
При воспалении синовиальной сумки в пораженной области отмечается припухлость и болевые ощущения при надавливании. Иногда в области припухлости появляется покраснение и повышается температура. В некоторых случаях бурсит приводит к ограничению подвижности сустава. Иногда воспаление выходит за пределы суставной сумки. В этом случае может возникать покраснение прилежащей области и увеличение лимфатических узлов, появиться лихорадка.
Причинами воспаления синовиальной сумки могут быть регулярные перегрузки суставов и их повреждения, а также такие заболевания, как артроз, артрит, подагра, туберкулёз и гонорея.
В первую очередь врач расспрашивает пациента о его жалобах, а также о роде его деятельности и ранее перенесенных травмах и заболеваниях. Затем проводят физикальное обследование. Особое внимание специалист обращает на наличие типичных признаков бурсита — припухлости, боли при надавливании и движении, покраснения, флюктуации.
Иногда для уточнения диагноза врач может назначить ультразвуковое исследование, рентгенографию или анализ крови.
Как правило, в течение нескольких недель воспаление проходит само по себе. При острой боли сустав, прежде всего, следует обездвижить при помощи бандажа или эластичного бинта. Снять припухлость можно при помощи льда, а также противовоспалительных мазей и гелей.
Для облегчения боли врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты для приёма внутрь (ибупрофен или диклофенак).
Если по окончании острой стадии бурсита в области сустава всё ещё прощупывается полость, заполненная жидкостью, может потребоваться её пункция. После этого накладывают давящую повязку, чтобы полость не заполнилась снова.
Бурсит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно требует хирургического лечения - вскрытия полости суставной сумки и её дренирования. В этом случае пациенту чаще всего назначают антибиотики.
При переходе бурсита в хроническую стадию иногда показано хирургическое вмешательство по удалению суставной сумки.
Для профилактики бурсита рекомендуют избегать перегрузки суставов и постоянного давления на них. Тем, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на коленные и локтевые суставы, необходимо носить ортезы - наколенники и налокотники.
При возникновении ссадин и порезов в области суставов необходимо тщательно их продезинфицировать во избежание попадания инфекции.