Причины и симптомы лейкемии
Организм здорового человека регулярно производит новые клетки, которые созревают и начинают выполнять свои функции, а старые клетки при этом разрушаются. Так поддерживается баланс в организме и «перепроизводства» клеток не происходит. Кроветворный процесс проходит в костном мозге, где из стволовых клеток образуется нужное количество кровяных телец.
У людей, страдающих от острой лейкемии, вырабатывается избыточное количество аномальных (лейкозных) клеток крови (бластных клеток). Они не созревают полностью, поэтому не могут выполнять свою функцию, но при этом происходит их неограниченное деление. Это препятствует производству и функционированию здоровых кровяных клеток, в результате чего появляются различные симптомы заболевания.
У пациентов с хронической формой лейкемии течение заболевания немного отличается, но в его основе лежит тот же процесс.
Одним из основных факторов риска возникновения лейкемии является воздействие ионизирующего излучения. Оно приводит к генетическим изменениям клеток, участвующих в кроветворении, в результате чего развивается злокачественное заболевание. Чем выше доза ионизирующего излучения, которому подвергается человек, тем выше риск развития лейкемии. Человек подвергается воздействию ионизирующего излучения в том числе и в ходе рентгенологических исследований, поэтому их необходимо проводить строго по показаниям и при помощи современного оборудования.
Кроме того, риск развития лейкемии повышается при воздействии на организм некоторых химических веществ, например, инсектицидов (средств борьбы с насекомыми), гербицидов (средств уничтожения сорных растений) и других биологических веществ (биоцидов), а также бензола и других органических соединений. Иногда причиной развития лейкемии становится приём цитостатических и иммуносуппрессивных препаратов.
В некоторых случаях возникновение этого заболевания связывают с табакокурением.
Редко у человека может отмечаться генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Например, лейкемия часто встречается у людей с синдромом Дауна. Риск её развития также повышен у тех, у кого в семье уже были случаи раковых заболеваний. Исследователи также выяснили, что причиной возникновения T-клеточного лейкоза — одной из редких форм лейкемии, распространённой главным образом в Японии, является вирус HTLV-I.
По данным, имеющимся на сегодняшний день, питание, рабочая нагрузка и стресс никак не влияют на развитие у человека лейкемии.
По форме течения заболевания выделяют острую и хроническую лейкемию, а по источнику злокачественных клеток — лимфоидную и миелоидную. Таким образом, выделяют четыре вида лейкемии: острую лимфоидную лейкемию (ОЛЛ), хроническую лимфоидную лейкемию (ХЛЛ), острую миелоидную лейкемию (ОМЛ) и хроническую миелоидную лейкемию (ХМЛ).
Острая лимфоидная лейкемия (ОЛЛ) чаще всего развивается в детском возрасте. В этом случае происходит злокачественное изменение лимфоцитов (одного из видов белых кровяных телец).
Хроническая лимфоидная лейкемия (ХЛЛ) чаще встречается в возрасте старше 50 лет. При хронической лимфоидной лейкемии уровень лейкоцитов в крови человека значительно повышен, то есть лимфоциты могут составлять до 95 % всех лейкоцитов. В отличие от острой лимфоидной лейкемии, лейкозные клетки в этом случае — это не бласты, а клетки, схожие со зрелыми лимфоцитами. Иногда ХЛЛ относят к заболеваниям лимфатической системы, так как она поражает в том числе и лимфатические узлы. В широком смысле к этому виду лейкемии относятся также пролимфоцитарная лейкемия и волосковоклеточный лейкоз (ретикулоэндотелиальная лейкемия).
Острая миелоидная лейкемия чаще всего встречается у взрослых. ОМЛ делят на несколько подвидов в зависимости от того, какие клетки начинают бесконтрольно делиться (например, миелобластный и монобластный лейкоз).
При ХМЛ пациенты обычно старше 60 лет. В этом случае уровень лейкоцитов в крови также сильно повышен, но эти клетки способны частично выполнять свои функции.
Все виды лейкемии чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
На ранних стадиях симптомы заболевания настолько общие, что зачастую человек не подозревает у себя наличие злокачественного заболевания. Однако, чем раньше будет поставлен диагноз и чем раньше начнётся лечение, тем выше шансы на успех. Поэтому при возникновении жалоб следует немедленно обратиться к врачу.
В зависимости от вида лейкемия может проявляться по-разному. Наиболее часто встречающимися симптомами острой формы являются бледность кожных покровов, анемия и снижение работоспособности, повышенная утомляемость и вялость, одышка даже при небольших физических нагрузках, кровотечения из носа, кровоточивость дёсен, точечные кровоизлияния и часто появляющиеся синяки, головокружения, ночная потливость, беспричинные боли в спине и головные боли, повышенная температура, тяжёлое течение инфекционных заболеваний, увеличение лимфатических узлов, селезёнки и печени.
Хроническая лейкемия, как правило, характеризуется вялым течением, поэтому зачастую она вообще никак себя не проявляет. В большинстве случаев она обнаруживается при анализе крови, проводимом для выяснения причин неспецифических симптомов. Изредка могут увеличиваться лимфатические узлы и селезёнка. На поздних стадиях хронической лейкемии могут появляться те же симптомы, что и при острой форме.