Пу­поч­на­я­ гры­жа­ (вы­бу­ха­ни­е пуп­ка­)

Вначале развития пупочной грыжи больной замечает в области пупка небольшое выпячивание.
Вначале развития пупочной грыжи больной замечает в области пупка небольшое выпячивание.

Пупочная грыжа — патологическое состояние, которому свойственно характерное выпячивание в области пупка. При этом внутренние органы (чаще всего петли кишки) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие в области пупка (пупочное кольцо). Пупочная грыжа чаще всего встречается у новорожденных и женщин старше 40 лет.


Симптомы пупочной грыжи

Дети

Если при крике, кашле или напряжении пупок увеличивается или выпячивается, можно смело предполагать наличие грыжи. Выбухание обычно исчезает в положении лёжа, как только ребёнок успокаивается. В некоторых случаях симптомы также включают тошноту и рвоту.


Взрослые

У взрослых грыжа может стать причиной дискомфорта в брюшной полости. Выпячивание в районе пупка может быть болезненным или чувствительным. Ранняя постановка диагноза и своевременное лечение помогут предотвратить осложнения (расширение пупочного кольца, воспаление окружающих тканей, ущемление грыжи).


Причины возникновения пупочной грыжи


У детей

У новорожденных причиной появления грыжи становится замедленное срастание пупочного кольца (места крепления пуповины): в мускулатуре брюшной стенки образуется слабое место, через которое петля кишки или жировая ткань выходит в полое пространство и пупок выпячивается.


У взрослых

Вызвать пупочную грыжу у взрослых могут следующие факторы:

  • лишний вес;
  • физическое перенапряжение;
  • поднятие тяжестей;
  • хронический сильный кашель;
  • многократная беременность.

Осложнения пупочной грыжи

У детей осложнения пупочной грыжи возникают редко. Проблемы появляются, если грыжевой мешок срастается с окружающими тканями, образуя спайки. В таком случае простым надавливанием он уже не вправляется. Кровоснабжение содержимого грыжевого мешка (участка кишки) нарушается, что может привести к болям или отмиранию тканей. В этом случае угрозой для жизни может также стать распространение инфекции в брюшную полость.


Лечение и профилактика пупочной грыжи

Внешний вид пупочной области после хирургического лечения
Внешний вид пупочной области после хирургического лечения

В большинстве случаев пупочная грыжа у детей закрывается самостоятельно в возрасте 2–3 лет. Педиатр зачастую может вправить грыжу, буквально вдавив её обратно в брюшную полость. Ребёнку может понадобиться операция, если выбухание причиняет боль или достигает более 1,5 см в диаметре, не уменьшаясь в течение первых 2-х лет жизни. Показаниями к вмешательству также служат сохранение грыжи до возраста 4-х лет и эпизоды кишечной непроходимости.

Взрослым операция показана для предотвращения возможных осложнений и в случаях, когда грыжа увеличивается в размерах и становится болезненной. Во время операции (герниопластики) хирург делает небольшой разрез у основания пупка, чтобы через него вправить выпяченные ткани обратно в брюшную полость. Затем отверстие зашивают. Иногда для предотвращения повторного появления грыжи брюшную стенку усиливают специальной сеткой - полипропиленовым имплантатом.


Профилактика

В случае подозрения на грыжу нужно как можно скорее проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить ущемление петель кишки. Несмотря на лёгкое течение заболевания у маленьких детей, показать их педиатру просто необходимо, хотя бы для уточнения диагноза. Взрослым же стоит следить за питанием, сбросить лишний вес, а беременным — носить бандаж.


12.10.2016 21:01:02