Спондилолистез (смещение позвонков)
Многие больные не замечают смещения вообще, а в некоторых случаях жалуются на боли неопределенного характера в поясничном отделе позвоночника. С прогрессированием спондилолистеза любые движения могут вызывать боль в поражённой области.
Симптомами спондилолистеза могут быть:
- боль в спине;
- боль в ягодицах;
- боль в пояснице, отдающая в обе ноги;
- слабость или онемение ног;
- нарушение функции ходьбы;
- боли в спине, ягодицах или ногах, усиливающаяся при наклонах или поворотах;
- редко — недержание мочи или кала.
Это заболевание может быть вызвано как врождённой патологией суставов, так и приобретёнными механическими повреждениями, а также артритом, инфекцией или стрессовым переломом одного из позвонков, вызванным регулярной чрезмерной нагрузкой (в частности, во время занятий соревновательными видами спорта).
В группе риска заболеть спондилолистезом находятся дети и подростки, занимающиеся тяжёлой атлетикой, футболом или гимнастикой. Эти виды спорта планомерно перегружают позвоночник. У взрослых стрессовые переломы, ведущие к смещению, могут возникать в силу возрастных изменений и износа суставов позвоночника.
В крайне редких случаях спондилолистез может привести к потере способности контролировать мочеиспускание и дефекацию.
Диагностировать смещение позвонка можно при помощи рентгеновского снимка, КТ или МРТ. Лечение начинают с прекращения любой деятельности, которая могла вызвать спондилолистез. Для снятия болевых ощущений пациенту могут назначить курс нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен.
Курсы физиотерапии и лечебной физкультуры проводят для наращивания и укрепления мышц пресса и спины (так называемые упражнения на укрепление мышц центра); для облегчения симптомов полным людям стоит сбросить лишний вес.
Хирургическое лечение спондилолистеза показано в случаях:
- сильных болей и неэффективности консервативной терапии;
- повреждения нервных корешков;
- повреждения спинного мозга.
Во время операции по декомпрессии (снятию давления на спинной мозг или нерв) могут быть удалены фрагменты костной или иной ткани, вправлены смещённые позвонки. После вмешательства пациенту, как правило, приходится некоторое время носить гипс или ортопедический корсет для спины. Затем необходимо пройти курс физиотерапии и ЛФК, направленные на укрепление мышц и восстановление двигательной функции.
Профилактика
Полностью исключить вероятность возникновения спондилолистеза невозможно. При этом вероятность развития немного выше у людей, занимающихся определёнными видами спорта с повышенной нагрузкой на позвоночник (тяжёлая атлетика, гимнастика и футбол).
Но отказываться от занятий любимым видом спорта совсем не обязательно. Существуют профилактические комплексы на растяжку и укрепление мышц, которые могут оказаться достаточно полезными. Взрослые люди, уже ощущающие износ позвоночных суставов, могут просто сменить вид спортивной нагрузки на более щадящий.
В общем и целом, существенно снизить риск появления спондилолистеза или замедлить его развитие помогут регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры центра и поддержание хорошего состояния межпозвоночных дисков.
Специалистами клиники Йоханнесбад разработана специальная интенсивная программа по лечению пациентов с болями в спине «Снова в форме». Каждый пациент получает своего персонального тренера, физиотерапевта и врача, которые вместе работают над его возвращением к хорошей физической форме. Персональные тренеры обладают множеством квалификаций:
- Физиотерапия
- Массаж
- Аква-фитнес
- Медицинский фитнес
- Лечение лимфатической системы
В программу входит полный комплекс процедур, помогающих укрепить мускулатуру спины и всего туловища, а также занятия по снятию стресса и консультации по питанию. Важной составляющей являются водные процедуры, такие как аква-гимнастика и аква-сайклинг, которые проводятся в лечебной воде терм Йоханнесбад.
Программа рассчитана на 7 дней и включает проживание и питание (полный пансион), посещение купален Йоханнесбад, саун, медицинского центра и набор оздоровительных процедур, подбираемых индивидуально.