Рассеянный склероз

Рассеянный склероз
Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) — хроническое заболевание аутоиммунной природы, поражающее головной и спинной мозг. В настоящий момент эффективных методов лечения РС не существует. На ранних стадиях заболевания возникают такие симптомы, как слабость, ощущение покалывания или онемения, нечёткое зрение. Также могут возникнуть повышение мышечного тонуса, нарушения мыслительных процессов, функции кишечника и мочеиспускания.


Рассеянный склероз — тяжёлое заболевание, однако по современным научным данным существует множество способов замедлить его прогрессирование. Важно не откладывать посещение врача при появлении первых тревожных симптомов, особенно если РС был ранее выявлен у одного из близких родственников.


Симптомы рассеянного склероза

При рассеянном склерозе иммунная система поражает оболочки нервных волокон в головном и спинном мозге, что приводит к различным двигательным расстройствам, нарушению работы органов чувств и высшей нервной деятельности.
При рассеянном склерозе иммунная система поражает оболочки нервных волокон в головном и спинном мозге, что приводит к различным двигательным расстройствам, нарушению работы органов чувств и высшей нервной деятельности.

Проявления рассеянного склероза зависят от того, где находятся нервные волокна, затронутые болезнью. К основным симптомам относятся:

  • онемение или ощущение слабости в одной или нескольких конечностях (чаще возникает на одной стороне тела, но также возможно онемение обеих ног и туловища); 
  • частичная или полная потеря зрения на один глаз;
  • болезненность при движении глаз;
  • двоение в глазах, нечёткость зрения;
  • ощущение покалывания или болевой синдром в отдельных частях тела;
  • ощущение удара током при движениях шеи — в частности, при наклоне головы вперёд;
  • тремор, судороги, неконтролируемая дрожь в различных частях тела;
  • нарушения координации движений, шаткая походка;
  • невнятная речь;
  • усталость;
  • головокружение;
  • частичная или полная потеря слуха;
  • дыхательные расстройства;
  • затруднённое глотание (дисфагия);
  • нарушение функции кишечника и мочеиспускания;
  • нарушение половой функции.

Причины возникновения рассеянного склероза

Причины возникновения рассеянного склероза в настоящее время до конца не известны. Учёные полагают, что это заболевание является аутоиммунным. При этом иммунная система атакует собственные ткани, разрушая миелин – оболочку волокон головного и спинного мозга, быстро проводящую нервный импульс. При повреждении миелиновой оболочки сигнал блокируется или проводится замедленно. Почему болезнь развивается у одних и не развивается у других, пока неясно, однако могут играть роль ряд факторов, в частности, генетическая предрасположенность и инфекции, перенесённые в детском возрасте.


Последствия рассеянного склероза

Пациенты с рассеянным склерозом находятся в группе риска по развитию депрессии. Также на фоне РС часто развиваются эпилепсия, псевдобульбарный синдром (сочетание дизартрии, дисфонии и дисфагии), параличи (особенно нижних конечностей), возникают быстая смена настроения (приступы неконтролируемого плача или смеха) и спазмы.

Поскольку точная причина заболевания до сих пор ещё не выявлена, какого-либо конкретного метода лечения рассеянного склероза в настоящий момент не существует. Однако болезнь не является смертельной, а по данным американского Фонда рассеянного склероза (MSF), продолжительность жизни пациентов с РС такая же, как и в среднем у населения.


Диагностика рассеянного склероза

Помимо всесторонней инструментальной и лабораторной диагностики при РС проводят следующие мероприятия:

  • врач-невролог проверяет наличие характерных симптомов, выявляет функциональные нарушения нервной системы;
  • пациента также консультирует офтальмолог с целью выявления изменений глазного дна, нарушений реакции зрачка на свет;
  • выполняют спинномозговую пункцию с забором спинномозговой жидкости; в полученном образце выявляют наличие двух изолированных очагов поражения центральной нервной системы, возникших обособленно друг от друга с интервалом не менее одного месяца;
  • в ходе комплексного обследования также исключают наличие сопутствующих заболеваний.

Лечение и профилактика

Важно поддерживать качество жизни пациента на должном уровне.
Важно поддерживать качество жизни пациента на должном уровне.

Полное излечение от рассеянного склероза в настоящий момент невозможно. Однако существуют некоторые методики, нацеленные на сокращение продолжительности приступов, замедление прогрессирования заболевания, снятие симптомов, а также оказание психологической и социальной поддержки. Приоритетом является сохранение качества жизни пациента и его способности к самообслуживанию. Терапия, как правило, подбирается в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.

Терапия РС включает в себя три основных составляющих:

1. Лечение приступов:

  • приём глюкокортикоидов;
  • плазмаферез.

2. Замедление прогрессирования заболевания при помощи медикаментозной терапии:

  • бета-интерфероны;
  • глатирамера ацетат («Копаксон», Copaxone);
  • диметилфумарат (Tecfidera);
  • финголимод («Гилениа», Gilenya);
  • терифлуномид («Абаджио», Aubagio);
  • натализумаб («Тисабри», Tysabri);
  • митоксантрон («Новантрон», Novantrone).

3. Симптоматическая терапия

  • физиотерапия;
  • мышечные релаксанты;
  • антидепрессанты, анальгетики, препараты для контроля функции мочевого пузыря и стула.

Домашний уход

Облегчить проявления рассеянного склероза помогут:

  • снятие стресса (массаж, медитация, глубокое дыхание, йога);
  • регулярный отдых;
  • регулярная физическая активность (плавание, прогулки, упражнения на растяжку, аэробика с малой нагрузкой, занятия на велотренажере, йога, тай-чи) — в зависимости от стадии заболевания;
  • избежание перегрева;
  • охлаждение (например, при помощи специальных охлаждающих шарфов или жилетов);
  • сбалансированное питание (ограничить потребление ненасыщенных жиров, повысить содержание в рационе омега-3 кислот, витамина D).

Профилактика

Мер для профилактики рассеянного склероза в настоящее время не существует. При возникновении тревожных симптомов рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу — особенно если в семейной истории были случаи заболевания РС.


Лечение рассеянного склероза в Германии

На следующих ресурсах Вы можете найти информацию о центрах, рекомендованных Немецким обществом лечения рассеянного склероза (Deutsche Multiple Sklerose Gesellschaft):

Рекомендованные центры для лечения рассеянного склероза в Германии »

Клиника Шён (17 центров) »


12.10.2016 15:12:39