Детский церебральный паралич
В зависимости от того, какие области мозга повреждены, возникают различные виды нарушений, которые можно условно разделить на спастические (ярко выраженный тонус мышц, возрастающий при напряжении и вызывающий сопротивление при пассивном движении), атетоз (непроизвольные медленные движения) и атаксию (нарушение координации). Также возможны смешанные формы.
К развитию детского церебрального паралича могут привести множество факторов, среди которых:
- пороки развития головного мозга;
- хроническая внутриутробная гипоксия плода;
- гипоксически-ишемические поражения головного мозга;
- несовместимость крови плода и матери (резус-конфликт);
- травмы головного мозга в интра- и постнатальном периоде;
- инфекционное поражение (особенно вирусное) головного мозга в постнатальном периоде или внутриутробно;
- токсические поражения головного мозга (отравления свинцом и др.);
- генетические мутации.
К лечению детского церебрального паралича нужно подходить комплексно. Так как речь идёт о поражении мозга, вылечить ДЦП полностью невозможно. Терапия заключается в максимальном развитии навыков ребёнка, его моторики и координации. При этом используют терапевтические методы из разных областей медицины.
Консервативное лечение: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, занятия с логопедом и психологом.
Используют вспомогательные технические приспособления, кондуктивную педагогику по методу Петьо.
Медикаментозное лечение: препараты, снижающие мышечный тонус (баклофен, толперизон), препараты ботулинотоксина (диспорт, ботокс, ксеомин).
В Германии больше не назначают распространённое раньше лечение с помощью спиртовых и фенольных блокад, так как они вызывают локальный некроз мышц.
Для уменьшения напряжения в мышцах и исправления деформации костей в особых случаях может быть назначено оперативное лечение. Иногда прибегают к функциональной нейрохирургии — удаляют нервы, отвечающие за чрезмерный тонус мышц. Это позволяет уменьшить боль и улучшить подвижность, но в некоторых случаях возникает онемение.
Дополнительно для лечения ДЦП применяют методы Войта и Бобата, эрготерапию (лечебная гимнастика, направленная на тренировку координации и мелкой моторики), магнитотерапию (воздействие низкочастотным магнитным полем), анималотерапию, гидротерапию и др.
Лечение стволовыми клетками
В 2013 году впервые для лечения ДЦП в Германии успешно применили стволовые клетки.
Эмбриональные клетки вводят в спинномозговой канал, реже — в желудочки головного мозга пациента.
Таким образом стимулируется регенерация тканей и, как следствие, у ребёнка восстанавливаются двигательные и тактильные функции. Метод трансплантации стволовых клеток показал высокую эффективность, так как направлен не на симптомы заболевания, а на его первопричину — повреждение головного мозга.