ВИЧ-ин­фек­ция

ВИЧ: этот диагноз многих повергает в шок.
ВИЧ: этот диагноз многих повергает в шок.

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Следует различать ВИЧ-инфекцию и СПИД — иммунодефицитное заболевание, вызванное этим вирусом. СПИД может развиться у людей, в организме которых в течение многих лет присутствует ВИЧ. На сегодняшний день ВИЧ-инфицированных излечить невозможно, но есть методы, направленные на подавление симптомов. В большинстве случаев ВИЧ-инфекция приводит к смертельному исходу. По приблизительным данным, в мире около 35 млн человек, инфицированных ВИЧ. Большинство из них — жители стран Африки южнее Сахары. 


Причины и симптомы заболевания

Вирус иммунодефицита человека в большинстве случаев передаётся через кровь и сперму. Наиболее частый способ заражения ВИЧ-инфекцией — незащищённый половой акт. Также в группу риска входят лица, употребляющие наркотики внутривенно и использующие при этом общий шприц.

Возможно заражение внутриутробно, при родах или во время кормления грудным молоком, но такие случаи составляют менее 1% от общего числа заболевших. Тем не менее, необходимо принимать меры для снижения риска такого заражения.

При пересадке органов и переливании крови также теоретически возможно заражение ВИЧ, но в Германии консервированную кровь проверяют очень тщательно, поэтому это практически исключено.

Передача вируса возможна, если определённое количество жидкости со значительной концентрацией вируса попадает в организм человека. Генетическая информация вируса иммунодефицита человека закодирована в виде рибонуклеиновой кислоты (РНК), в отличие от большинства других вирусов и клеток человека, у которых она закодирована в виде дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Вирус встраивает свою РНК в здоровые клетки таким образом, что они начинают производить новые копии вируса. В итоге здоровые клетки погибают, а вирусы ищут себе новую клетку-хозяина.

Первые симптомы ВИЧ-инфекции проявляются обычно через 1 – 2 недели после заражения. Зачастую это кратковременное недомагание, похожее на грипп или ОРЗ. Эти симптомы обычно проходят и, как правило, никто не связывает их с ВИЧ-инфекцией. Тем не менее, вирус остаётся в организме и продолжает медленно разрушать иммунную систему.


Диагностика и лечение

ВИЧ в кровяном русле
ВИЧ в кровяном русле

Тест на ВИЧ

Тест на ВИЧ позволяет выяснить, присутствует ли в организме вирус иммунодефицита человека, но не определяет, болен ли человек СПИДом. Этот метод диагностики нацелен на выявление антител к вирусу иммунодефицита человека в крови, которые организм вырабатывает при наличии вируса в организме. Если такие антитела обнаруживаются, то вирус с высокой вероятностью присутствует в организме, и результат теста считают положительным. При помощи этого теста можно также определить вирусную нагрузку, то есть количество вирусных частиц в крови. Для уточнения результата необходимо провести ещё один анализ через 3 месяца — именно столько времени необходимо организму, чтобы выработать антитела.

При подозрении на ВИЧ или СПИД очень важна ранняя диагностика, так как эффективность лечения зависит от его своевременного начала. 

Лечение

Лечение ВИЧ-инфекции направлено на то, чтобы у больного как можно дольше не развивался СПИД. Цель терапии — снижение концентрации вируса. Приём медикаментов позволяет частично предотвратить поражение новых клеток и таким образом подавить репликацию вируса. На сегодняшний день методом борьбы с ВИЧ-инфекцией является высокоактивная антиретровирусная терапия. Она состоит из сочетания как минимум 3-х антиретровирусных препаратов, предотвращающих внедрение вируса в клетки человека. Они укрепляют иммунную систему и подавляют симптомы. Однако вирус может мутировать, то есть может изменяться его генетическая информация и строение оболочки, вследствие чего вирус становится устойчивым к медикаментам. Поэтому необходимо регулярно менять их сочетания.

Кроме того, приём антиретровирусных препаратов может привести к серьёзным побочным эффектам, например, повреждениям кишечника, печени, нервной системы и системы кровообращения. Неблагоприятными прогностическими факторами являются усиление вирусной нагрузки и сокращение числа Т-хелперов в крови.

Стоит отметить, что за последние несколько лет за счёт постоянного усовершенствования препаратов продолжительность жизни пациентов, получающих своевременное лечение, увеличивается.


28.10.2016 12:14:48