Сифилис
Сифилис — заболевание, передающееся половым путём и вызванное бактериями вида Treponema pallidum (бледная трепонема). Первым симптомом заболевания становятся небольшие безболезненные язвочки в области анального отверстия, наружных половых органов или внутри ротовой полости. Сифилис передаётся через контакт кожи или слизистой с заражёнными язвами. Как правило, люди замечают заболевание не сразу. Если сифилис не лечить в течение продолжительного срока, он может привести к серьёзным повреждениям мозга и сердца, которые могут представлять угрозу для жизни.
Принято выделять 4 стадии заболевания:
Первичная
- начинается почти сразу после заражения;
- признаки: небольшие, безболезненные, крайне заразные язвочки (так называемые шанкры) во рту и в области гениталий (в том месте, где бактерия попала в организм);
- язвочки появляются примерно через 3 недели после заражения, а исчезают спустя ещё 6 недель;
- заболевание передаётся при прямом контакте с язвой.
Вторичная
- признаки: сыпь на ладонях и подошвах, раздражённое горло;
- другие симптомы: головная боль, увеличенные гланды, жар, хроническая усталость, выпадение волос, потеря веса, боль в суставах;
- со временем симптомы пропадают вне зависимости от того, прошёл ли пациент курс лечения;
- после стихания симптомов в отсутствие лечения пациент всё ещё является носителем инфекции.
Латентная (скрытая)
- симптомы первичной и вторичной стадии исчезают;
- протекает бессимптомно;
- возможно повторное появление симптомов вторичного сифилиса;
- может длиться годами, прежде чем перейти в третичную стадию;
- на этой стадии пациент всё ещё болен сифилисом.
Третичная
- очень опасное состояние;
- может наступить спустя годы или даже десятилетия после заражения;
- осложнения: слепота, глухота, психические заболевания, потеря памяти, разрушение мягких и костных тканей, инсульт, менингит, болезни сердца, инфекции головного и спинного мозга;
- может привести к смерти пациента.
Сифилис вызывают бактерии вида Treponema pallidum. Обычно заражение происходит при контакте с язвами больного во время полового акта. Бактерии попадают в организм через микроскопические повреждения кожи или слизистой оболочки. Сифилис заразен на первичной и вторичной стадиях, иногда даже в начале скрытой стадии. Заражение может произойти даже во время поцелуя или от матери к ребёнку во время беременности и родов.
Заражение сифилисом через сиденье унитаза, дверные ручки, одежду, столовые приборы или в бассейне невозможно.
Если сифилис не лечить, он может причинить серьёзный вред всему организму. Терапия нацелена на предотвращение новых осложнений, но не в состоянии восстановить уже повреждённые ткани.
Сифилис может иметь следующие последствия:
- на поздних стадиях — узлы (гуммы) на коже, в костях, в печени и т.д. (пропадают после курса антибиотиков);
- неврологические осложнения: апоплексические удары, глухота, деменция, нарушения зрения, менингит;
- сердечно-сосудистые расстройства: аневризмы, воспаление аорты и прочих кровеносных сосудов, повреждения сердечных клапанов.
Осложнения во время беременности и родов: выкидыши, мёртворождение.
Лечение
Сифилис на ранних стадиях лечится легко. Как правило, пациент принимает курс пенициллина — антибиотика, который убивает вызывающие заболевание микроорганизмы. В случае аллергической реакции на пенициллин пациенту назначают другие антимикробные средства.
Остановить прогрессирование сифилиса может всего одна инъекция пенициллина, если заражение произошло не больше года назад. Если же сифилис развивался в организме более 12 месяцев, может потребоваться повторная доза.
В первый день лечения возможно появление реакции Яриша-Герксгеймера: повышение температуры тела, озноб, тошнота, боли в мышцах или головные боли. Обычно, такая реакция длится не дольше одного дня.
Пациенты, страдающие нейросифилисом, вынуждены принимать пенициллин IV группы (с широким антибактериальным спектром) ежедневно и даже могут провести несколько дней в стационаре. Даже после победы над инфекцией может понадобиться дополнительное лечение болевого синдрома и дискомфортных ощущений. Восстановить повреждённые поздним сифилисом ткани невозможно.
Во время лечения пациент должен:
- регулярно сдавать анализ кровь, чтобы убедиться в правильности дозы пенициллина;
- воздержаться от сексуальных связей до тех пор, пока анализ крови не покажет, что инфекция побеждена, или до конца курса лечения;
- сообщить о диагнозе своим сексуальным партнёрам, чтобы те тоже могли сдать анализ и при необходимости пройти лечение;
- провериться на ВИЧ.
Профилактические меры
Лучший способ предотвратить сифилис — защищённый секс.
Стоит избегать:
- секса без презерватива (хотя презерватив может предотвратить заражение, только если он прикрывает сифилитические язвы);
- беспорядочных сексуальных связей;
- использования чужих игл (в случае приёма наркотиков);
- злоупотребления алкоголем и приёма лёгких (клубных) наркотиков, так как это может привести к незащищённому / небезопасному сексу.