Пелёночный дерматит

Пелёночный дерматит в быту называют также потницей или младенческой опрелостью. Так принято обозначать воспаление или раздражение кожных покровов в паховой области младенца. Чаще всего эти изменения связаны с недостаточно частой заменой мокрых подгузников, опрелостями и чувствительностью кожи. Хотя пеленочный дерматит принято считать младенческим заболеванием, такое кожное раздражение может появиться у человека любого возраста, носящего подгузники (например, у страдающего недержанием мочи или кала).

Симптомы

Пелёночный дерматит вызван воспалением или раздражением кожи в паховой области.

Симптомы в «пелёночной» области младенца (бёдра, ягодицы, гениталии):

ярко-красная, мелкая, разрастающаяся сыпь;
гноящиеся пузырьки, язвы, прыщики, волдыри;
у мальчиков: красные чешуйчатые области на мошонке и пенисе;
у девочек: красные чешуйчатые области на половых губах и влагалище;
дети постарше: могут чесаться после снятия подгузника.

Могут происходить следующие изменения в состоянии ребёнка:

чувство дискомфорта, особенно при смене подгузников;
плачь при прикосновении или попытке вымыть паховую область;
повышенная температура;
жжение или боль при мочеиспускании или дефекации.

Причины возникновения и последствия

Пелёночный дерматит чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 15 месяцев. Это состояние вызвано заражением дрожжевым грибком рода Candida. Этот грибок размножается в тёплой влажной среде, в частности — под подгузником.
Пелёночный дерматит чаще всего появляется у детей, которые:

- не получают должного ухода, то есть долго находятся в мокрых грязных подгузниках;

- принимают антибиотики;

- находятся на грудном вскармливании у матерей, принимающих антибиотики или употребляющих в пищу плохо переносимые ребёнком продукты;

- принимают новую (твёрдую) пищу, которая вызывает изменение состава стула или учащение дефекации.

Другими причинами пелёночного дерматита могут быть высокая кислотность стула (например, при диарее), аммиак (появляется при разложении мочи бактериями), слишком тугие подгузники, натирающие кожу, аллергические раекции на моющие и стиральные средства.

Раздражения редко выходят за пределы области промежности. Иногда поражена и область бёдер. Пелёночный дерматит хорошо поддаётся лечению, но если же раздражение появляется часто, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

В редких случаях необходимо установить, чем именно вызвано раздражение — пелёночным дерматитом или же другим заболеванием: аллергией, псориазом или нейродермитом.

Лечение и профилактика

Если спустя пару дней после начала лечения кожа ребёнка не приходит в норму, необходимо обратиться к врачу. В таких случаях педиатр может выписать лекарство для снятия симптомов. Но лучшим профилактическим и лечебным средством всегда будет сохранение паховой области ребёнка сухой и чистой. Также ребёнка как можно чаще стоит класть на чистое покрывало или полотенце без подгузника и оставлять так как можно дольше. Чем больше времени ребёнок проводит без подгузника, тем лучше.
Дополнительные рекомендации:

меняйте подгузники как можно чаще;
деликатно очищайте паховую область при каждой смене подгузника с помощью воды и мягкой хлопковой ткани или ваты;
не трите эту область;
не используйте спиртосодержащие и ароматизированные салфетки;
не используйте присыпку с тальком (вредно для лёгких малыша);
если кожа в паховой области слишком чувствительная, омывайте её простой водой из бутылки с насадкой-распылителем;
дайте области промежности высохнуть на воздухе или промокните её;
следите, чтобы подгузник сидел свободно;
используйте впитывающие подгузники;
тряпичные подгузники:
- после стирки споласкивайте по нескольку раз, чтобы смыть остатки мыла;
- не пользуйтесь кондиционерами для белья;
- не надевайте поверх пелёнки синтетические или прорезиненные трусики (не пропускают воздух);
мойте руки до и после смены подгузника;
узнайте у врача, какие присыпки и мази наиболее эффективны;
хорошо впитывают влагу продукты, содержащие оксид цинка, но наносить их нужно на чистую, сухую кожу.