Хирургическое лечение в Германии
Методы малоинвазивной хирургии, также называемой «хирургией замочной скважины» – это закрытые методы проведения хирургических вмешательств с помощью минимальных разрезов в теле, через которые хирург вводит инструменты и видеокамеру, которая переносит изображение внутренних органов на экран монитора. Полость между органами заполняется газом, чтобы обеспечить удобный доступ к ним. Они обладают рядом преимуществ по сравнению с традиционными операциями:
- менее травматичны и болезненны
- восстановление после операции происходит быстрее
- более короткое пребывание в стационаре
- более эстетичный результат.
В настоящее время малоинвазивные методы применяются практически во всех отраслях хирургии. Наиболее распространенные виды лапароскопических операций:
- холецистэктомия (удаление желчного пузыря)
- фундопликация (операция на желудке и пищеводе для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)
- аппендэктомия (удаление аппендикса)
- адреналэтомия (удаление надпочечника)
- гастростомия (операция по созданию искусственного отверстия в желудке)
- операции на грыжах
- спленэктомия (удаление селезенки)
- бандажирование желудка
- простатэктомия (удаление предстательной железы)
Лапароскопия используется также для диагностики при неясных результатах обследований или для уточнения некоторых показателей, например, стадии развития заболевания.
Немецкие врачи отдают предпочтение малоинвазивным методам во всех случаях, когда это позволяет ситуация и состояние пациента. Даже при хирургическом лечении онкологических заболеваний проводят лапароскопические операции – например, по удалению злокачественных опухолей толстой кишки. Однако для того, чтобы применять эти техники, хирурги должны пройти специальное обучение, для чего при многих немецких клиниках действуют специальные центры малоинвазивной хирургии.
Новым направлением малоинвазивной хирургии является роботоассистированная хирургия – метод, при котором хирург не держит в руках инструменты, а управляет ими посредством точного компьютера. Для этого используется т.н. робот-хирург da Vinci, система, состоящая из пульта управления с мощным компьютером и комплекса инструментов, которые производят намного более точные и плавные движения по сравнению с руками человека. Управляет же роботом прошедший специальную подготовку хирург: за специальной установкой он с помощью камеры высокого разрешения видит нужную область в теле пациента в 10-кратном увеличении и совершает обычные хирургические действия пальцами, к котором прикреплены датчики. Эти датчики в точности передают его действия роботу, который воспроизводит их без малейшей дрожи или погрешностей.
Преимуществами таких операций являются:
- небольшие послеоперационные шрамы (для введения инструментов требуются 5-6 разрезов длиной не более 5-12 мм);
- меньшие кровопотери;
- быстрое заживление ран.
Основные области применения робота-хирурга da Vinci – это гинекология и урология. С его помощью проводятся операции на:
- почках,
- надпочечниках,
- мочевом пузыре,
- предстательной железе;
- матке.
А также операции по удалению злокачественных опухолей, операции по лечению эндометриоза, инконтиненции и по рефертилизации. Наиболее распространенная операция – простатэктомия, удаление предстательной железы с сохранением континенции и, по возможности, эректильной функции.
Поскольку система da Vinci является высокотехнологичным устройством и производится только одной компанией – Intuitive Surgical, Inc. – она обладает высокой стоимостью – порядка 2 миллионов евро. Кроме того, для работы с системой хирург должен пройти полную подготовку. В Германии порядка 60 клиник оснащены аппаратом da Vinci, в основном это крупные университетские клиники.
Лазерная хирургия – это методика проведения хирургических вмешательств, при которой вместо скальпеля используется лазер – устройство, генерирующее узкий мощный пучок света. Одновременно с разрезанием тканей, лазер облитерирует сосуды, останавливая кровотечение. Лазерная хирургия применяется, прежде всего, в следующих областях:
- нейрохирургия
- дерматология
- офтальмология
- онкология
- гастроэнтерология (остановка кровотечений в пищеварительных органах)
В офтальмологии лазер применяется для коррекции зрения – например, одна из наиболее известных и эффективных методик, Femto-LASIK, проводятся с использованием фемтосекундного лазера.
Также лазер применяется в урологии при лечении аденомы простаты – в передовых клиниках Германии для этого используется т.н. «зеленый лазер» (Greenlight), технология, доступ к которой в России пока ограничен. При этом, именно в оперировании простаты она является пока что наиболее эффективной и наименее травматичной. Операция с применением «зеленого лазера», фотоселективная вапоризация простаты, отличается минимальными кровопотерями, т.к. лазер благодаря своим физическим свойствам «выпаривает» патологическую ткань, не вызывая кровотечения. Этот метод считается прорывом в хирургии простаты. К его преимуществам относятся:
- мгновенное устранение симптомов
- сохранение континенции и потенции
- 100% удаление патологической ткани
- возможность оперировать на предстательной железе любого размера
- операция проводится на 30% быстрее, что позволяет сокращать количество наркоза
- пациент может покинуть клинику уже через 1-2 дня после операции.
Также лазер широко применяется в эстетической и пластической хирургии.
Немецкие клиники предлагают передовые технологии в хирургическом лечении самых разных заболеваний. Мы поможем Вам подобрать лучшую клинику и лучшего врача с учетом всех индивидуальных особенностей, а также возьмем на себя все организационные вопросы, включая оформление визы, бронирование отеля и билетов на самолет, а также сопровождение переводчиком.